颈部淋巴结分区经典图示版
1、Ⅱ区为颈内静脉淋巴结上区，位于二腹肌下，颅底至舌骨水平，前界为胸骨舌骨肌侧缘，后界为胸锁乳突肌后缘。喉癌转移常在此区首发，具有重要临床价值。Ⅱ区以副神经为界，分为ⅡA区与ⅡB区。Ⅲ区为颈内静脉淋巴结中区，从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处。
2、人体内约有800枚淋巴结，其中约300枚位于颈部。正常淋巴结直径一般在0.2-0.5cm之间，质地柔软，光滑，不易触及。颈部淋巴结引流范围广泛，不仅接受头颈部淋巴结引流，还接受胸、腹、盆腔和四肢的淋巴结引流。
3、一区：是指颏下、下颌下淋巴结区；二区：是指颈内静脉的上组；三区：是指颈内静脉的中组淋巴结区；四区：是指颈内静脉的下组淋巴结区；五区：是指颈后三角区淋巴结；六区：是指颈前中央组群淋巴结区；七区：是指胸部切迹下方的淋巴结区。
颈部淋巴结的分区
在临床上，颈部淋巴结分区，主要包括七个区域，分别为颏下及下颌下淋巴结区、颈内静脉上组淋巴结区、颈内静脉中组淋巴结区、颈内静脉下组淋巴结区、颈后三角区淋巴结区、中央淋巴结区及上纵隔淋巴结区。
①Ⅰ区（LevelⅠ）：包括颏下淋巴结群和颌下淋巴结群。它又分为2个亚区，即ⅠA区（颏下淋巴结群）；ⅠB区（颌下淋巴结群）。②Ⅱ区（LevelⅡ）：颈深上淋巴结群。它分为2个亚区，以脊副神经为界，ⅡA区指的是位于脊副神经前下方的颈深上淋巴结；ⅡB区指的是位于脊副神经后上方的颈深上淋巴结。
颈部淋巴结一般可以分为七个区，对于临床诊断意义重大。一区包括颏下区淋巴结及颌下区淋巴结，在这个区域分布十枚左右淋巴结，包括颏部、颊部、唇部、腭部、口底部、舌前、舌下腺周边和颌下腺周边。
颈部淋巴结分区是颈部淋巴系统的一部分，淋巴系统是人体重要的免疫系统组成部分之一。这些分区淋巴结的存在有助于收集并过滤颈部周围的淋巴液，从而保护身体免受病原体和有害物质的侵害。具体来说： 环枢椎区淋巴结位于颈椎的周围，这一区域的淋巴结对于保护颈椎和头部非常重要。
颈部淋巴结的分区是医学上为了更精确地诊断和治疗相关疾病而制定的一种分类方式。
此区两侧界为颈总动脉和颈内静脉，上界为舌骨， 下界为胸骨上窝。其中喉前淋巴结位于环甲膜部，收容声门下区淋巴液，在临床中具有重要意义。
颈部淋巴结七个分区的意图
1、一区：是指颏下、下颌下淋巴结区；二区：是指颈内静脉的上组；三区：是指颈内静脉的中组淋巴结区；四区：是指颈内静脉的下组淋巴结区；五区：是指颈后三角区淋巴结；六区：是指颈前中央组群淋巴结区；七区：是指胸部切迹下方的淋巴结区。
2、Ⅰ区：即颏下，下巴颏以下的位置称为颏下；Ⅱ-Ⅳ区：即叫颌下淋巴结，在颌下淋巴结位置，Ⅱ-Ⅳ区可统称为侧颈淋巴结，Ⅱ区为侧颈上部，Ⅲ区为侧颈中部，Ⅳ区为侧颈下部。
3、颈部淋巴结一般可以分为七个区，对于临床诊断意义重大。一区包括颏下区淋巴结及颌下区淋巴结，在这个区域分布十枚左右淋巴结，包括颏部、颊部、唇部、腭部、口底部、舌前、舌下腺周边和颌下腺周边。
4、颈部淋巴结属于人体正常的免疫器官，位于颏下三角内，正常情况下表现为质地较软、表面光滑、活动度佳且边界清楚。
5、颈部淋巴结分区——十分区（2013年由欧洲放射肿瘤学协会发表）：（颈部淋巴结分区解剖示意图）颈部淋巴结肿大的诊断标准：通常情况下，淋巴结短径大于1cm可视为肿大，但Ⅰ区、Ⅱ区短径大于5cm，Ⅵ区短径大于0.5cm即为肿大。
6、颈淋巴结分区分为6个区：Ⅰ区包括颏下及颌下淋巴结，Ⅱ区为颈内静脉淋巴结上组，起自颅底至舌骨平面，前界为胸骨舌骨肌侧缘，后界为胸锁乳突后缘，Ⅲ区为颈内静脉淋巴结中组，自舌骨水平面至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处，前后界同Ⅱ区。
头颈癌颈淋巴清扫术分类标准
两组年龄、分期等无统计学差异，因而具有可比性；对于肿瘤学效果，两组的3年生存率（60.7和68）、5年生存率（46和50.9）差异无统计学意义；而生存质量分析结果表明，颈改良性清扫术患者平均生存质量总分值高于颈经典性清扫术患者，提示改良性清扫术患者生存质量优于颈经典性清扫术患者。
另外，前哨淋巴结的探查有助于确定淋巴结的转移，同位素或染料在淋巴结的浓集仅表示瘤体部位的淋巴回流首先到达该淋巴结，并不表示绝对有转移，仅为颈淋巴清扫范围的参考依据。
癌细胞不同于正常细胞癌细胞具有极强的浸润侵袭能力，一般情况下，由于癌细胞可以无限增殖，只要有空间它就会不停的分裂复制自己，如果碰到其他器官或者血管、淋巴管道的基底层，癌细胞能够分泌一种含有基质金属蛋白酶（MMP）的酶，可以降解基底层中的蛋白质并使它们继续爬行、渗透。
甲状腺未分化癌（不能手术切除的情况下）首选放疗。（2）分化型甲状腺癌手术切缘不净或残留者，尤其131I治疗无效的晚期患者。（3）甲状腺癌淋巴结广泛转移，尤其是淋巴结包膜受侵且病变不摄取131I者。（4）术中喉返神经受侵，但保留喉返神经者。
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